有月經、能排卵 未必順利懷孕生子
台灣新生報作者: 【記者蘇湘雲/台北報導】 | 台灣新生報 – 2014年5月6日 上午12:00
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很多女性認為,自己只要還有月經、還能排卵,就可以順利懷孕、生小孩,這種想法不見得正確。馬偕紀念醫院婦產部主任胡玉銘指出,女性隨著年齡越來越大,卵子品質會日漸低下,卵子也較容易出現染色體異常。即使有月經、有排卵,成功懷孕機率也不高。
馬偕紀念醫院婦產科資深主治醫師李國光表示,年紀較大的女性若接受不孕症治療,對藥物的反應往往不是很好,藥物劑量需求量較大,因此可能需要多花一點費用。建議女性如果想要懷孕、生子,最好不要拖太晚,就算要凍卵,也最好在三十五歲以前卵子品質較好時凍卵,以提升成功懷孕機率。
對於不孕症治療,醫學界近來也有一些新觀念。李國光醫師指出,在馬偕婦產科團隊所發表的「婦產科常見病症與保健百科」中有提到,冷凍胚胎解凍、植入技術為廣大患者帶來三大福音:第一、接受不孕症治療時,不一定要做新鮮胚胎植入,對於施打排卵針後可能出現卵巢過度反應的高危險群而言,可以等到下一個周期再做冷凍胚胎植入,而不必擔心懷孕率降低,且可避免懷孕後產生大量腹水後遺症。第二、可以放心進行單一胚胎植入,並將其他胚胎冷凍保存,減少多胞胎機率,這樣母親、胎兒都比較安全。第三、日後患者想要再接受不孕症療程時,可以使用冷凍保存下來的胚胎,直接配合排卵周期,施行胚胎解凍植入術,就不用施打大量荷爾蒙針劑,患者也不需要再忍受取卵手術的痛苦。
【記者蘇湘雲/台北報導】目前醫學科技越來越進步,若發現胎兒膀胱積水、肺積水、肋膜積水等問題,可透過子宮內胎兒治療進行改善。
馬偕紀念醫院婦產部資深主治醫師李國光表示,當胎兒有膀胱積水、肺積水、等問題,可以透過胎兒支架引流術減輕併發症發生機率,這樣就能挽救一些胎兒性命。
馬偕紀念醫院婦產科主治醫師陳震宇在馬偕婦產科團隊新發表的「婦產科常見病症與保健百科」一書中指出,胎兒肺積水、肋膜積水可能導致胎兒肺部壓迫而發育不全,胎兒泌尿道阻塞則會造成膀胱擴張、輸尿管擴張、水腎等問題,進而造成胎兒腎臟功能受損,這些情況都能透過胎兒支架引流術進行改善。治療過程當中,醫師會在超音波監督下置入雙頭螺旋支架,將胎兒肺部、膀胱中的液體引流至羊膜腔,減少肺部或腎臟所受壓迫,進而降低新生兒併發症風險。
另外,像胎兒鏡雷射電燒手術則可用於治療雙胞胎間輸血症候群。同卵雙胞胎大約有百分之十到百分之十五的機率會出現彼此間胎盤血管相通,造成其中一胎兒的血液輸送到另一胎兒,二者間失去平衡。此時可用雷射電燒阻斷胎盤間血管相通處,提高胎兒的存活率,並可減少神經學方面併發症。
子宮內胎兒治療也包含子宮內輸血治療,醫師解釋,有些胎兒因為病毒感染或某些原因造成血紅素過低、貧血。在超音波的監測下,可將適量血液注入臍靜脈、胎兒腹膜,甚至可注入胎兒心臟,這樣就能增加胎兒血紅素,並延長胎兒在子宮內生長的時間,以減少早產併發症發生機率。

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